ड्रग-प्रतिरोधी गोनोरिया, व्यापक रूप से यौन संचारित संक्रमण का एक रूप, एक माना जाता है जरूरी स्वास्थ्य खतरा दुनिया भर में। संयुक्त राज्य अमेरिका ने इसका पता लगाने की अपनी क्षमता खो दी है।
मंगलवार को निकाल दिए गए रोग नियंत्रण और रोकथाम के कर्मचारियों के केंद्रों में 77 वैज्ञानिक थे, जिन्होंने अन्य कामों के बीच, देश भर में प्रयोगशालाओं से गोनोरिया और अन्य एसटीआई के नमूने एकत्र किए, दवा प्रतिरोध के संकेतों के लिए आनुवंशिक जानकारी का विश्लेषण किया, और एक सुरक्षित सुविधा पर भंडारण के लिए नमूनों को पढ़ा।
एजेंसी के किसी अन्य शोधकर्ता के पास इस काम को जारी रखने के लिए विशेषज्ञता या सॉफ्टवेयर नहीं है। अचानक पड़ाव ने गोनोरिया के लगभग 1,000 नमूने और अन्य यौन संचारित रोगजनकों को फंसे हुए हैं जो अभी तक संसाधित नहीं किए गए थे, और शायद दर्जनों अधिक एजेंसी के लिए नेतृत्व किया गया था।
नमूनों से भरे 30 फ्रीजर हैं जिनमें अब अब कोई संरक्षक नहीं है, एक वरिष्ठ सीडीसी अधिकारी ने कहा कि प्रतिशोध के डर से नाम न छापने की शर्त पर बात की।
अधिकारी ने कहा, “हम वास्तव में मिडेयर को बंद कर रहे थे, जैसे कोई चेतावनी नहीं थी।” “यह सिर्फ पूरी तरह से अनियोजित और अराजक था।”
एसटीआई पर सीडीसी के काम ने पिछले कुछ वर्षों में अधिक तात्कालिकता की थी क्योंकि नए संक्रमणों की दर बढ़ गई थी। 2023 में 2.4 मिलियन से अधिक नए एसटीआई का निदान किया गया था एक मिलियन अधिक 20 साल पहले से।
लगभग 4,000 शिशुओं का जन्म 2023 में जन्मजात सिफलिस के साथ हुआ था। लगभग 280 अभी भी जन्मजात थे या इसके तुरंत बाद मर गए।
सीडीसी के एक अन्य वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, “जो भी लैब से छुटकारा पाता है, उसे समझ में नहीं आता है कि लैब कितना महत्वपूर्ण है।”
लगभग 600,000 नए गोनोरिया मामले निदान किया गया था 2023 में संयुक्त राज्य अमेरिका में। गोनोरिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया, जिसे नीसेरिया गोनोरिया कहा जाता है, जननांगों, मलाशय और गले में यौन संपर्क के माध्यम से फैलाएं। अनुपचारित छोड़ दिया, यह बांझपन और बाँझपन, शिशुओं में अंधापन या यहां तक कि मृत्यु का कारण बन सकता है।
गोनोरिया है प्रतिरोधी हो जाना लगभग हर उपलब्ध एंटीबायोटिक के लिए, एक एकल वर्ग को छोड़कर जो अभी भी इसे सूँघता है। सबसे शक्तिशाली रक्षा एज़िथ्रोमाइसिन के साथ सेफट्रैक्सोन के एक शॉट को जोड़ती है, लेकिन कुछ सबूत संकेत देते हैं कि गोनोरिया है Sidestep के लिए विकसित करना यहां तक कि वह इलाज।
25 से अधिक वर्षों में, सीडीसी लैब ने लगभग 50,000 गोनोरिया नमूनों को संग्रहीत किया – दुनिया का सबसे बड़ा संग्रह – जो वैज्ञानिकों को यह ट्रैक करने की अनुमति देता है कि समय के साथ रोगज़नक़ कैसे बदल गया है। यह स्पष्ट नहीं है कि नमूनों का क्या होगा।
एक नई सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीति यह देश के लिए गोनोरिया को ट्रैक करने के लिए और भी महत्वपूर्ण बनाती है, डॉ। जेनेल स्टीवर्ट ने कहा, मिनियापोलिस में हेनेपिन हेल्थकेयर में एक संक्रामक रोग चिकित्सक डॉ। जेनेल स्टीवर्ट ने कहा।
पुनरुत्थान सिफिलिस और क्लैमाइडिया का मुकाबला करने के लिए एक बोली में, सीडीसी ने पिछले साल सिफारिश की कि समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुष और ट्रांसजेंडर महिलाएं असुरक्षित सेक्स के 72 घंटे के भीतर डॉक्सीसाइक्लिन, व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक को लेती हैं।
सैन फ्रांसिस्को और सिएटल जैसे शहरों ने पहले डॉक्सी-पीईपी नामक अभ्यास का समर्थन किया था, पहले से ही उन संक्रमणों की दरों में कठोर बूंदें देख चुकी हैं।
लेकिन शोधकर्ता चिंतित हैं कि डॉक्सीसाइक्लिन का व्यापक उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के पूरे वर्ग के प्रतिरोध को बढ़ा सकता है, जिसे टेट्रासाइक्लिन कहा जाता है। कुछ अध्ययन करते हैं सुझाव देना वहाँ हो सकता है के कारण चिंता।
हार्वर्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ता पिछले महीने 14,000 से अधिक आनुवंशिक अनुक्रमों का विश्लेषण किया सीडीसी शोधकर्ताओं द्वारा उत्पन्न और पाया गया कि गोनोरिया बैक्टीरिया का अनुपात एंटीबायोटिक प्रतिरोध पिछले साल बढ़कर 35 प्रतिशत से अधिक हो गया, 2020 में 10 प्रतिशत से कम।
संघीय वैज्ञानिक जिन्होंने उस डेटा का उत्पादन किया और इसे सार्वजनिक रूप से उपलब्ध कराया, सभी को निकाल दिया गया है। डॉ। स्टीवर्ट ने कहा, “सार्वजनिक स्वास्थ्य धन और बुनियादी ढांचे के बिना, मुझे यकीन नहीं है कि अगर कोई भी गोनोरिया प्रतिरोध की निगरानी के लिए मशाल लेगा,” डॉ। स्टीवर्ट ने कहा।
“यह एक बहुत बड़ा नुकसान है,” उसने कहा।
डॉ। स्टीवर्ट और एक सहकर्मी ने दो साल बिताए और प्रोटोकॉल और एक ऐप तैयार करने के लिए एक ऐप को सिस्जेंडर महिलाओं में डॉक्सी-पीईपी का अध्ययन करने और गोनोरिया प्रतिरोध की निगरानी करने के लिए।
अध्ययन को किशोर चिकित्सा परीक्षण नेटवर्क द्वारा समर्थित किया गया था, जिसकी फंडिंग पिछले महीने कम हो गई थी।
कम से कम पांच अन्य अनुदान Doxy-PEP का अध्ययन करने के लिए समाप्त कर दिया गया है, साथ ही एचआईवी सहित एसटीआई को रोकने के उद्देश्य से नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ में विभिन्न प्रकार के अनुदान
कोई भी प्रयोगशाला एसटीआई के लिए परीक्षण कर सकती है, लेकिन वाणिज्यिक परीक्षण यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि गोनोरिया उपलब्ध उपचारों का जवाब देगा या नहीं। सीडीसी वैज्ञानिकों ने केवल इस तरह का परीक्षण विकसित किया, और परिष्कृत परीक्षण पर कुछ दर्जन प्रयोगशालाओं को धन और प्रशिक्षण प्रदान किया।
पुष्टि के लिए एजेंसी को नमूने भेजे गए थे। एजेंसी के वैज्ञानिकों के बिना, दवा संवेदनशीलता के लिए परीक्षण सबसे अधिक संभावना बंद हो जाएगी, कई विशेषज्ञों ने कहा।
“हमारे पास राष्ट्रीय प्रयोगशाला के बिना एक राष्ट्रीय निगरानी प्रणाली नहीं हो सकती है,” एक वैज्ञानिक ने कहा कि एक सीडीसी-वित्त पोषित प्रयोगशाला का नेतृत्व करता है, लेकिन मीडिया से बात करने के लिए प्राधिकरण के बिना पहचाने जाने की इच्छा नहीं थी।
सीडीसी वैज्ञानिक भी देश के पुराने सिफलिस परीक्षण के विकल्प विकसित करने में मदद कर रहे थे। यह एक सक्रिय संक्रमण की पहचान नहीं कर सकता है, केवल क्या कोई कभी संक्रमित था। एजेंसी के पास नए रैपिड सिफलिस परीक्षण विकसित करने के लिए तीन बड़े अनुबंध हैं।
लेकिन विशेषज्ञता और सीडीसी वैज्ञानिकों के नमूनों के बिना, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या यह काम जारी रह सकता है, एक वरिष्ठ अधिकारी ने स्थिति के ज्ञान के साथ कहा।
निकाल दिए गए वैज्ञानिकों को उनके बीच लगभग 1,400 साल का क्षेत्र का अनुभव था। अधिकारी ने कहा, “ये उच्च प्रशिक्षित लोग थे जो आसानी से बदली नहीं जाती हैं।”
