अमेरिकी सरकार ने इस सप्ताह नया डेटा जारी किया जिसमें दिखाया गया है कि अमेरिकी बच्चों के बीच ऑटिज्म की दरें 2022 में रिकॉर्ड ऊंचाई पर पहुंच गईं।
आत्मकेंद्रित एक न्यूरोलॉजिकल और विकासात्मक स्थिति है जो मस्तिष्क के संकेत में व्यवधानों द्वारा चिह्नित है, जो लोगों को व्यवहार करने, संवाद करने, बातचीत करने और एटिपिकल तरीकों से सीखने का कारण बनती है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में आत्मकेंद्रित निदान 2000 के बाद से काफी बढ़ गया है, इस पर सार्वजनिक चिंता को तेज करना जो इसके प्रसार में योगदान कर सकता है। यहाँ है जो आपको पता करने की जरूरत है।
ऑटिज्म का निदान कैसे किया जाता है?
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी), ऑटिज्म के लिए मेडिकल नाम, जैसे रक्त परीक्षण या मस्तिष्क स्कैन के निदान के लिए कोई उद्देश्य उपकरण नहीं हैं। इसके बजाय, अवलोकन और साक्षात्कार के आधार पर निदान किए जाते हैं।
स्पेक्ट्रम शब्द संभावित अभिव्यक्तियों की विस्तृत श्रृंखला को दर्शाता है। एएसडी वाले कुछ लोगों के पास अच्छे वार्तालाप कौशल हो सकते हैं, जबकि अन्य अशाब्दिक हो सकते हैं। कुछ ध्वनियों, स्पर्श, या अन्य ट्रिगर के प्रति बहुत संवेदनशील हो सकते हैं। कुछ में प्रतिबंधित या दोहरावदार व्यवहार या हित हो सकते हैं। कुछ को दैनिक जीवन के साथ मदद की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य को बहुत कम या कोई समर्थन की आवश्यकता नहीं होती है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स ने 18 और 24 महीनों में ऑटिज्म के लिए सभी बच्चों की स्क्रीनिंग की सिफारिश की, जब अधिकांश बच्चे लक्षण दिखाना शुरू कर देंगे। फिर भी निदान की औसत आयु अमेरिका में 4 वर्ष और विश्व स्तर पर 5 साल के करीब है।
ऑटिज्म कितना आम है?
2022 तक, 8 साल के बच्चों में यूएस ऑटिज्म दर 31 में 1, या 3.2%, 2020 में 2.77%, 2018 में 2.27% और 2000 में 0.66% से अधिक थी, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन के अनुसार। इंग्लैंड के 2021 के एक अध्ययन ने 2009 में 1.57% से ऊपर के बच्चों की दर 1.76% कर दी।
विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 2012 में 0.62% से ऊपर, 1% से बच्चों में दुनिया भर में प्रचलन का अनुमान लगाया है, इस चेतावनी के साथ कि कई देशों में मामलों की पहचान करने और उन्हें रिपोर्ट करने के लिए संसाधनों की कमी है।
ऑटिज्म का क्या कारण है?
आत्मकेंद्रित के कारण स्पष्ट नहीं हैं। वैज्ञानिकों के बीच व्यापक अटकलें हैं कि इसकी न्यूरोलॉजिकल विशेषताएं गर्भाशय में विकसित हो सकती हैं, जब भ्रूण के मस्तिष्क को तार दिया जा रहा है। अध्ययनों ने गर्भावस्था में मातृ कारकों से आत्मकेंद्रित को जोड़ा है, और कुछ शोध जन्म जटिलताओं और समय के लिए एक लिंक का सुझाव देते हैं।
आनुवंशिक कारक आत्मकेंद्रित विकसित करने के लिए लगभग 80% जोखिम के लिए जिम्मेदार हैं, अनुसंधान बताता है। जांच का एक बढ़ता हुआ क्षेत्र एपिजेनेटिक्स पर केंद्रित है – आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के बीच बातचीत। एक सिद्धांत बताता है कि गर्भावस्था से पहले या उसके दौरान वायु प्रदूषण या हानिकारक दूषित पदार्थों के लिए एक महिला का संपर्क उसके बच्चे में ऑटिज्म के लिए एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन को ट्रिगर कर सकता है।
ऑटिज्म वाले कुछ लोगों में जीन भिन्नता एक आनुवंशिक घटक के लिए सबूतों को मजबूत करती है। ऑटिज्म के लिए उच्च जोखिमों के साथ जुड़े आनुवंशिक विकारों में नाजुक एक्स सिंड्रोम, ट्यूबरस स्क्लेरोसिस कॉम्प्लेक्स, फेलन-मैकडरमिड सिंड्रोम और प्रेडर-विली सिंड्रोम हैं।
अन्य संभावित जोखिम कारकों में बहुत कम जन्म का वजन, एक नवजात शिशु के रूप में पीलिया, गर्भाशय में जटिलताएं या जन्म के दौरान, आंतों में रहने वाले जीवों की अस्वास्थ्यकर वर्गीकरण, प्रतिरक्षा प्रणाली विकारों, आत्मकेंद्रित के साथ एक भाई, और माता -पिता के कारक जैसे उम्र, मोटापा और मधुमक्खी के साथ एक अस्वास्थ्यकर वर्गीकरण शामिल हो सकते हैं।
अमेरिकी स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ कैनेडी जेआर और अन्य सार्वजनिक आंकड़ों ने वैज्ञानिक सबूतों के विपरीत एक सिद्धांत को बढ़ावा दिया है, कि बचपन के टीके आत्मकेंद्रित का एक कारण हैं। यह विचार 1990 के दशक के उत्तरार्ध में ब्रिटिश शोधकर्ता एंड्रयू वेकफील्ड के एक-से-बहस के अध्ययन से उपजा है, जो कि ऑटिज्म में वृद्धि से जुड़ा हुआ है, जो खसरा वैक्सीन के व्यापक उपयोग के साथ निदान करता है।
किसी भी कठोर अध्ययन में आत्मकेंद्रित और टीकों या दवाओं, या उनके घटकों जैसे कि थिमेरोसल या फॉर्मलाडेहाइड के बीच संबंध नहीं मिले हैं। टीकाकरण की दर में गिरावट आई है क्योंकि आत्मकेंद्रित दरें बढ़ गई हैं।
ऑटिज्म दर क्यों बढ़ रही है?
शोधकर्ताओं ने बड़े पैमाने पर ऑटिज्म में वृद्धि को अधिक व्यापक स्क्रीनिंग के लिए निदान किया है और स्थिति का वर्णन करने के लिए व्यवहार की एक विस्तृत श्रृंखला को शामिल किया गया है। ऐतिहासिक रूप से, आत्मकेंद्रित की परिभाषा में मध्यम से गंभीर बौद्धिक अक्षमताएं शामिल थीं। आज, डॉक्टर मानते हैं कि सबसे गंभीर रूप केवल 25% मामलों के लिए जिम्मेदार हैं।
2013 में, मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने संयुक्त रूप से तीन अलग -अलग निदान किए थे – ऑटिस्टिक डिसऑर्डर, एस्परगर का विकार और व्यापक विकासात्मक विकार – आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार की छतरी के नीचे।
अक्टूबर 2024 में अमेरिकी बीमा दावों के डेटा में पाया गया कि निदान में सबसे बड़ी वृद्धि हुई है, जो अतीत में कम स्क्रीनिंग दरों वाले समूहों में थे, जिनमें युवा वयस्क, महिलाएं और कुछ नस्लीय या जातीय अल्पसंख्यक समूहों के बच्चे शामिल थे।
शोधकर्ताओं ने यह भी नोट किया है कि कुछ जोखिम कारक अधिक सामान्य हो गए हैं, जैसे कि समय से पहले या बड़े माता -पिता के लिए पैदा हुए हैं।
सीडीसी ने बताया है कि विकार के अधिक गंभीर रूपों का निदान, जिसे गहन आत्मकेंद्रित के रूप में जाना जाता है, नाटकीय रूप से गैर-प्रोफाउंड ऑटिज्म की दरों के रूप में नहीं बढ़ा है, सीडीसी ने बताया है।
कैनेडी ने वैज्ञानिक सबूतों के बिना कहा है कि पर्यावरणीय कारकों को ऑटिज्म की बढ़ती व्यापकता के लिए दोषी ठहराया जाता है और वह उनकी पहचान करने के लिए अध्ययन करने की योजना बना रहा है।
क्या उपचार हैं?
आत्मकेंद्रित के लिए कोई उपचार या इलाज नहीं है, और न ही इसे उलट दिया जा सकता है। हालांकि, विशेषज्ञ सहमत हैं कि प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। सहायक उपायों के साथ हस्तक्षेप – आदर्श रूप से तीन साल की उम्र से पहले – संज्ञानात्मक, सामाजिक और संचार कौशल में सुधार के लिए महत्वपूर्ण है।
इस तरह के उपायों में भाषण चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, सामाजिक कौशल प्रशिक्षण, संवेदी एकीकरण चिकित्सा, दृश्य एड्स, संरचित दिनचर्या, व्यक्तिगत शिक्षा योजना, पारिवारिक चिकित्सा और एक शांत और अनुमानित वातावरण प्रदान करना शामिल हो सकता है।
