एचबीओ के “द व्हाइट लोटस” के सीजन 3 पर धनी फाइनेंसर की पत्नी विक्टोरिया रैटलिफ को एक समस्या है: वह पॉपिंग गोलियां रखती है।
और उसकी पसंद की दवा, एंटी-चिंता दवा लोराज़ेपम, ने उसे थोड़ा कम कर दिया है।
शो में, जो मेहमानों को एक काल्पनिक रिसॉर्ट में छुट्टियां मनाने वाले मेहमानों का अनुसरण करता है, विक्टोरिया ने शराब के साथ अपनी दवा जोड़ी, जो उसे डिनर टेबल पर सिर हिला देती है। कभी -कभी वह अपने शब्दों को मारती है।
जब वह नोटिस करती है कि उसकी गोली की आपूर्ति रहस्यमय तरीके से घट रही है, तो वह अपने बच्चों से पूछती है कि क्या वे उन्हें चोरी कर रहे हैं।
“आपके पास एक वेलनेस स्पा में एक सप्ताह के माध्यम से प्राप्त करने के लिए पर्याप्त लोराज़ेपम नहीं है?” उसकी बेटी, पाइपर, पूछती है।
“द व्हाइट लोटस” हाल ही में इन दवाओं की सुविधा देने वाला एकमात्र शो नहीं है। नई मैक्स सीरीज़ “द पिट”, जो एक आपातकालीन विभाग में होती है, में लाइब्रियम नामक एक बेंज़ोडायजेपाइन के बारे में एक कहानी लाइन शामिल है।
यह हॉलीवुड नाटकीय स्वतंत्रता लेने का मामला नहीं है। लोरज़ेपम और क्लोर्डियाजेपॉक्साइड जैसे बेंज़ोडायजेपाइन अत्यधिक नशे की लत होने की क्षमता के लिए कुख्यात हैं। वे मुश्किल के साथ भी आ सकते हैं – कभी -कभी घातक – वापसी के लक्षण।
बेंज़ोडायजेपाइन दवाओं के पात्रों का दुरुपयोग असामान्य नहीं है, यूसी सैन डिएगो हेल्थ के एक जराचिकित्सा डॉ। इयान सी। नील ने कहा। “हम निश्चित रूप से देखते हैं कि वास्तविक जीवन में भी बहुत कुछ है।”
और हाल के वर्षों में, उन्होंने कहा, अध्ययनों से पता चला है यह एक बड़ी समस्या है जितना कि डॉक्टरों को शुरू में एहसास हुआ।
दवाओं का व्यापक रूप से दुरुपयोग किया गया संग्रह
ड्रग्स, जिन्हें अक्सर बेंजोस या डाउनर्स कहा जाता है, का उपयोग आमतौर पर चिंता, आतंक हमलों और बेचैन लेग सिंड्रोम जैसे नींद के विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। लेकिन उनका उपयोग अन्य कारणों से भी किया जा सकता है, जैसे कि लोगों को शराब की वापसी का प्रबंधन करने में मदद करना।
अन्य सामान्य बेंज़ोडायजेपाइन में डायजेपाम (वैलियम), क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन) और अल्प्राजोलम (ज़ैनैक्स) शामिल हैं।
एंटीडिप्रेसेंट्स के विपरीत, जो काम करना शुरू करने में सप्ताह लग सकते हैं, अधिकांश बेंज़ोडायजेपाइन मिनटों के भीतर राहत प्रदान कर सकते हैं – जो नर्वस फ्लायर और अन्य को आराम दे सकता है, जिन्हें एक विशिष्ट स्थिति के लिए त्वरित चिंता राहत की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर लंबी अवधि के लिए लिया जाता है, तो मरीज दवा शुरू करने के हफ्तों के भीतर एक सहिष्णुता विकसित कर सकते हैं, यहां तक कि जब इसे निर्धारित किया गया था, तब भी डॉ। लुडमिला डी फारिया ने कहा, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन की महिला मानसिक स्वास्थ्य पर परिषद की अध्यक्ष।
“यही वह जगह है जहां लोग मुसीबत में पड़ जाते हैं,” उसने कहा, और दवा के अधिक लेना शुरू कर दिया। “एक ही खुराक अब लक्षणों से छुटकारा नहीं पाएगा।”
इसके अलावा, ड्रग्स की तरह क्लोनज़ेपम और डायजेपाम अल्प-अभिनय दवाओं जैसे अल्प्राजोलम की तुलना में शरीर में लंबे समय तक रहते हैं। “लोगों को यह एहसास नहीं है,” उसने कहा। “इसलिए वे कई खुराक लेते हैं और यह जमा हो जाता है,” जिसके परिणामस्वरूप लोग “घूमते हैं जैसे कि उनके पास कुछ पेय हैं।”
इन सभी कारकों ने संयुक्त रूप से दवाओं को जन्म दिया है व्यापक रूप से दुरुपयोग। 2019 में, सबसे हालिया डेटा उपलब्ध, फार्मेसियों ने अनुमानित 92 मिलियन बेंज़ोडायजेपाइन नुस्खे को नष्ट कर दिया, के अनुसार अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन। शोध से पता चलता है कि ड्रग्स की उम्र के बीच वयस्कों को सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है 50 और 64।
डेलिरियम, फॉल्स और अन्य जोखिम
2020 मेंएफडीए ने भौतिक निर्भरता, वापसी प्रतिक्रियाओं, दुरुपयोग, दुरुपयोग और लत के जोखिमों के बारे में चेतावनी देने के लिए सभी बेंज़ोडायजेपाइन के लिए प्रिस्क्राइबर्स और रोगियों को दी गई जानकारी को अपडेट किया।
आदर्श रूप से, इन खतरों को एक मरीज को समझाया जाता है, इससे पहले कि वे अपनी पहली गोली लें। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है। और यहां तक कि अगर एक मरीज को उचित परामर्श प्राप्त होता है, “यह कहना एक बात है और फिर इसे अनुभव करने के लिए एक और बात है,” डॉ। नील ने कहा।
उन्होंने कहा कि वह अक्सर उन रोगियों को देखते हैं जो पहले से ही अन्य दवाओं का एक कॉकटेल ले रहे हैं और बेंजोडायजेपाइन के संयोजन के खतरों को नहीं समझते हैं, जो अवसादग्रस्तता हैं, अन्य दवाओं के साथ, जो कि स्लीप मेडिसिन या बेनाड्रिल जैसे से छेड़खानी करते हैं।
और यदि आप शराब पीने जा रहे हैं या कैनबिस का उपयोग करते हैं, तो यह सबसे अच्छा है कि आप अपने सिस्टम में कोई बेंज़ोडायजेपाइन न करें। जब लोग उन पदार्थों को जोड़ते हैं जिनका अवसाद हुआ प्रभाव होता है, तो यह उनकी सांस लेने में भी हस्तक्षेप कर सकता है।
डॉ। नील का इलाज करने वाली जेरियाट्रिक आबादी विशेष रूप से कमजोर है क्योंकि बेंज़ोडायजेपाइन को अलग -अलग तरीके से चयापचय किया जाता है, जैसे कि हम उम्र के लिए, लंबे समय तक शरीर में सुस्त हो गए। नतीजतन, पुराने लोग जो उन्हें लेते हैं, वे गिरने या कार दुर्घटनाओं के लिए अधिक प्रवण हो सकते हैं। दवाएं उन रोगियों में प्रलाप का कारण भी बन सकती हैं जिनके पास मनोभ्रंश है।
लेकिन दवाएं किसी भी उम्र के लोगों के लिए जोखिम भरी हो सकती हैं, यही वजह है कि उन्हें आमतौर पर थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जाता है – आमतौर पर चार सप्ताह या उससे कम समय के लिए – और उन्हें पुरानी स्थिति का इलाज करने के लिए एक अंतिम उपाय माना जाता है, डॉ। नील ने कहा।
एक नाजुक निकासी प्रक्रिया
ए 2019 अध्ययन पाया गया कि बेंज़ोडायजेपाइन लेने वाले लगभग 20 प्रतिशत लोग उनका दुरुपयोग करते हैं। यदि कोई एक निर्भरता विकसित करता है, तो तीव्र वापसी के लक्षणों के कारण छोड़ देना मुश्किल हो सकता है।
उन लक्षणों में नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन, पसीना, दिल की धड़कन, ऊंचा रक्तचाप और शुष्क हीगिंग जैसी पेट की समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
दवा को बंद करना एक कोमल तरीके से किया जाना चाहिए, आदर्श रूप से एक डॉक्टर की देखरेख में।
यह “लगभग एक हवाई जहाज को उतरने की तरह है, जहां एक क्रमिक वंश है,” बोस्टन में बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडिकल सेंटर के एक मनोचिकित्सक डॉ। जॉन टॉरस ने कहा।
जबकि यह हो रहा है, उन्होंने कहा, रोगी चिंता का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए रणनीतियों के बारे में अधिक नींद लेने और एक चिकित्सक से बात करने के लिए विभिन्न तरीकों की कोशिश कर सकता है।
इसके अलावा, क्लोनिडीन जैसी अन्य दवाएं हैं, जिनका उपयोग चिंता का इलाज करने के लिए किया जा सकता है और किसी भी वापसी के लक्षणों के साथ मदद भी की जा सकती है।
अंत में, चिंता के मूल कारण को पहचानने और संबोधित करने की कोशिश करना हमेशा अधिक प्रभावी होता है, डॉ। टॉरस ने कहा। “बेंजोस आपको मस्तिष्क में तेजी से राहत दे रहे हैं, लेकिन फिर एक दिन बंद हो गए – यह तेजी से राहत चली गई है।”
