वेगॉवी और ज़ेपबाउंड जैसे ब्लॉकबस्टर वेट लॉस ड्रग्स के लिए एक मेडिकल मामला बनाना आसान है, जो दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने और जान बचाने के लिए दिखाया गया है।
लेकिन नियोक्ताओं और सरकारी कार्यक्रमों के लिए दवाओं के लिए भुगतान करने के लिए कहा जा रहा है, उनके लिए वित्तीय मामला कम स्पष्ट है। क्या दवाओं के लाभ उनकी भारी लागत के लायक हैं?
अभी उत्तर नहीं है, ए के अनुसार नया अध्ययन शिकागो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा जेम्प हेल्थ फोरम जर्नल जर्नल में शुक्रवार को प्रकाशित किया गया।
स्वास्थ्य अर्थशास्त्रियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले एक सामान्य उपाय द्वारा लागत प्रभावी माना जाने के लिए, नोवो नॉर्डिस्क के वेगोवी की कीमत में 80 प्रतिशत से अधिक की कटौती की आवश्यकता होगी, प्रति माह $ 127 तक, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला। और एली लिली की ज़ेपबाउंड लागत प्रभावी होगी, जब इसकी कीमत लगभग एक तिहाई से गिरकर $ 361 प्रति माह हो जाएगी। (Zepbound ने एक उच्च कीमत का वारंट किया, शोधकर्ताओं ने कहा, क्योंकि इसने नैदानिक परीक्षणों में अधिक लाभ उत्पन्न किया।)
शिकागो विश्वविद्यालय के एक स्वास्थ्य अर्थशास्त्री और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक डेविड किम ने कहा, “इसमें कोई संदेह नहीं है कि ड्रग्स जबरदस्त स्वास्थ्य लाभ का प्रदर्शन कर रहे हैं,” शिकागो विश्वविद्यालय के एक स्वास्थ्य अर्थशास्त्री और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक डेविड किम ने कहा, जिसे सरकारी अनुदान द्वारा वित्त पोषित किया गया था। “समस्या यह है कि कीमत बहुत अधिक है।”
इस बात की व्यापक उम्मीद है कि दवाएं लंबे समय में प्रभावी रूप से खुद के लिए भुगतान करेंगी, मरीजों को स्वस्थ बनाकर और महंगी चिकित्सा बिलों को रोककर। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि क्या यह सच होगा।
एली लिली ने नए अध्ययन के निष्कर्षों को खारिज कर दिया, यह तर्क देते हुए कि इसने कई नैदानिक परीक्षणों के परिणामों को नजरअंदाज कर दिया जिसमें कंपनी की दवा ने लाभ दिखाया था। इसके बजाय कंपनी के एक प्रवक्ता कोर्टनी कासिंगर ने कहा, “स्वीपिंग निष्कर्ष निकालने के लिए एक सीमित डेटा सेट” का उपयोग किया। और नोवो नॉर्डिस्क के एक प्रवक्ता लिज़ स्कर्बकोवा ने कहा कि “लागत प्रभावी होने के लिए एक दवा को निर्धारित करने के लिए कोई सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत थ्रेसहोल्ड नहीं हैं।”
नियोक्ता और सरकारी कार्यक्रम दवाओं के लिए अलग -अलग कीमतों का भुगतान करते हैं, और उन नंबरों को लगभग हमेशा एक गुप्त रखा जाता है। शिकागो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने Zepbound के लिए $ 520 की तुलना में, औसतन, औसतन $ 700 प्रति माह होने की कीमत का अनुमान लगाया।
दवाओं की भारी मांग ने नियोक्ताओं की दवा की लागत को गुब्बारे के लिए प्रेरित किया है, कुछ कंपनियों को प्रतिबंध लगाने के लिए प्रेरित किया है जो उन्हें प्राप्त कर सकते हैं, या पूरी तरह से दवाओं को कवर करना बंद कर सकते हैं। कॉन एडिसन, ऊर्जा उपयोगिता जो न्यूयॉर्क शहर और वेस्टचेस्टर काउंटी की सेवा करती है, ने हाल ही में कहा कि इसे बढ़े हुए खर्चों को ऑफसेट करने के लिए दरों को बढ़ाने की आवश्यकता है जिसमें वजन घटाने की दवाओं पर खर्च करने में वृद्धि शामिल है।
मेडिकेयर मधुमेह के रोगियों के लिए दवाओं को कवर करता है, और उन लोगों का बहुत छोटा सबसेट है जो मोटापे और एक अन्य स्वास्थ्य स्थिति दोनों के साथ संघर्ष करते हैं, जैसे दिल की समस्या, या स्लीप एपनिया। कांग्रेस ने लाखों अधिक पुराने लोगों के लिए कवरेज का विस्तार करने का विरोध किया है जो अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, क्योंकि यह इतना महंगा होगा।
जो मरीज बीमा चेहरे के माध्यम से जाने के बजाय अपने स्वयं के पैसे का उपयोग करके दवाओं के लिए भुगतान करते हैं; कुछ प्रति माह $ 1,300 से अधिक का भुगतान करते हैं। लेकिन Zepbound की कम खुराक के लिए, मरीज भुगतान कर सकते हैं $ 350 जेब से बाहर, शिकागो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने लागत प्रभावी माना।
अपने अनुमानों के साथ आने के लिए, शोधकर्ताओं ने कंप्यूटर सिमुलेशन चलाए कि क्या हो सकता है अगर लोग अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त थे, तो वे अपने जीवन के शेष के लिए वजन घटाने की दवाओं में से एक ले गए। नैदानिक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, मॉडल ने उन लाभों का अनुमान लगाया जो लंबे समय तक अर्जित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, कई अधिक वजन वाले मरीज कभी भी मोटे नहीं बनेंगे। अन्य मरीज मधुमेह या हृदय रोग को टाल देंगे। वे उत्पादक, और अस्पताल से बाहर रहेंगे।
इन लाभों ने कई वर्षों के अच्छे स्वास्थ्य को जोड़ा-तथाकथित गुणवत्ता-समायोजित जीवन वर्ष। कई स्वास्थ्य अर्थशास्त्रियों को लगता है कि समाज के लिए ऐसे स्वस्थ वर्ष के लिए $ 100,000 का भुगतान करना उचित है। लेकिन मॉडल में, वेगोवी और ज़ेपबाउंड द्वारा प्रदान किए गए अच्छे स्वास्थ्य के वर्षों में बहुत अधिक खर्च होता है।
दवा कंपनियां अक्सर इस तरह की लागत-प्रभावशीलता विश्लेषणों के खिलाफ जमकर पीछे धकेलती हैं, यह कहते हुए कि वे सही मूल्य दवाओं को पकड़ने में विफल हैं, जो रोगियों और समाजों में ला सकते हैं। फिर भी, वे कभी -कभी इस तरह के अध्ययन को निधि देते हैं। एक नोवो नॉर्डिस्क द्वारा वित्तपोषित विश्लेषणशिकागो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा इसी तरह, कंपनी के वजन घटाने की दवा को लागत प्रभावी पाया गया।
